Неотложные состояния в хирургии реферат скачать
неотложные состояния.?ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Кафедра пропедевтики внутренних болезней. Реферат На тему : Неотложные состояния в клинике внутренних болезней. Выполнил: Студента, 3 курса, 4а группы Батсух Алтанзул Преподаватель: Алексеев Евгений Евсеевич. Оглавление: НЕОТЛОЖНЫЕ (или ТЕРМИНАЛЬНЫЕ) СОСТОЯНИЯ ОБМОРОК КОЛЛАПС СТЕНОКАРДИЯ РЕСПИРАТОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙШОК КОМАТОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ. НЕОТЛОЖНЫЕ (или ТЕРМИНАЛЬНЫЕ) СОСТОЯНИЯ – (от лат. terminalis относящийся к концу, пограничный) – состояния пограничные между жизнью и смертью, критический уровень расстройства жизнедеятельности с катастрофическим падением АД, глубоким нарушением газообмена и метаболизма. КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕРМИНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ: 1. Сердечно-сосудистая система:-обморок -коллапс -стенокардия -инфаркт миокарда -гипертонический криз -нарушения ритма 2. Расстройства дыхания: - асфиксия - приступ бронхиальной астмы 3. Анафилактический шок 4. Коматозные состояния 5. Судорожные состояния 6. Кровотечения 7. Введение агрессивных жидкостей 8. Невротические состояния 9. Психотические и непсихотические расстройства психики при соматических заболеванияхОБМОРОК - острая сосудистая недостаточность, проявляющаяся кратковременной потерей сознания 1. Мозговой обморок (эпилепсия, инсульт) 2. Сердечный обморок (падение центрального давления при аортальных пороках, митральном стенозе, возникающие при физической нагрузке (острая ишемия головного мозга) 3. Рефлекторный обморок - Возникает под действием боли, психоэмоционального напряжения (страх, испуг). 4. Обморокистерической природы - Возникает при конфликтной ситуации, наличии зрителей (носит демонстративный характер). Клинические симптомы: Субъективные проявления: -головокружение - потемнение в глазах - тошнота, рвота - «звон в ушах» Объективные проявления: - внезапное побледнение - внезапно или медленно падает - стремиться удобно сесть, лечь - может быть внезапное падение и травма -продолжительность от мгновений до нескольких минут - на коже капельки пота - конечности холодные - дыхание поверхностное - тахикардия или брадикардия - снижения артериального давления - зрачки расширены - глазные яблоки неподвижны или блуждают - роговичные рефлексы отсутствуют - сознание возвращается медленно, ретроградная амнезия Неотложная помощь при обмороке: 1. Горизонтальное положение 2. Освободить отстесняющих дыхание одежды, ремня, галстука, воротничка 3. Открыть форточку, включить вентилятор 4. Тампон с 10% нашатырным спиртом поднести к носу 5. Протереть влажной салфеткой лицо, оросить холодной водой лицо и грудь. 6. Точечный массаж (точки жень-гжун, чэн-цзянь, хэгу). 7. Кофеин-бензонат натрия 10% - 1,0 мл п/к 8. Эфедрин, мезатон, атропин 9. Покой, тепло, горячий чай 10. Снять ЭКГ КОЛЛАПС- острая сосудистаянедостаточность, падение артериального, венозного давления, уменьшение массы циркулирующей крови. Чаще обусловлен интоксикацией, инфекцией, аллергическими реакциями. Сознание чаще сохранено, при попытке встать или сесть пациент теряет сознание. Клинические симптомы: Больные безучастны к окружающим и внешним раздражителям. Кожа бледная, покрыта холодным потом, температура снижена. Дыханиеповерхностное, учащено. Пульс малый мягкий частый, нитевидный, артериальное давление снижено до 40 мм рт.ст. Потеря сознания, зрачки расширены.Исчезают рефлексы, нарушения ритма. Неотложная помощь при коллапсе: 1. Горизонтальное положение. Ноги приподняты, голова повернута на бок. 2. Укрыть одеялом. 3. Свежий воздух, кислород. 4. Кордиамин 2 мл п/к, в/м 5. Мезатон 1% р-р 1 мл или норадреналин 0,2% - 1 млв/в капельно в 5% р-ре глюкозы 200,0 мл или в физ. р-ре. 6. Полиглюкин 400,0 мл в/в капельно. 7. Вызвать скорую помощь. Требуется госпитализация. ишемия миокарда вследствие несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарным артериям Клиника Жалобы: 1. Боль в области сердца 2. Страх, беспокойство. Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся. | |
|
Ссылки для скачивания:
 | |
| Всего комментариев: 0 | |